Reumatologie

• Reumatoïde artritis: vraag alleen een CRP of bezinking aan tijdens de follow-up

  VK-REU-001 maart 2020

  Aanbeveling: Vraag bij voorkeur alleen een CRP of bezinking aan tijdens de follow-up van patiënten met reumatoïde artritis.

• Reumatoïde artritis: schrijf biological doseringen niet hoger voor dan de registratiedosering

  VK-REU-002 maart 2020

  Aanbeveling: Het voorschrijven van biological doseringen hoger dan de registratiedosering is niet zinvol.

• Fractuur bij 50-plussers: schrijf botafbraakremmende en botvormende medicatie voor als er een behandelindicatie is.

  ZZ-OST-001 Feb-22

  Zorg dat 50-plussers met een fractuur en een behandelindicatie volgens de richtlijnen altijd botafbraakremmende en botvormende medicatie krijgen voorgeschreven.

• Fractuur bij 50-plussers: vraag een Dexa-scan aan bij 50-plussers met een fractuur conform indicaties in de richtlijn

  ZZ-OST-002 Feb-22

  Aanbeveling: Vraag een Dexa-scan aan bij 50-plussers met een fractuur conform indicaties in de richtlijn

• Osteoporose en fractuurpreventie: bespreek met patiënten wat het belang is van een gezonde leefstijl en wat dat voor hen betekent

  RMS-OFP-001 januari 2023

  Aanbeveling: Zorg bij alle patiënten met een verhoogd fractuurrisico om een gezonde leefstijl aan te houden. Start bij patiënten met een indicatie voor fractuurpreventie met medicatie als eerste keus met alendroninezuur (tablet, 70 mg/w) of risedroninezuur (tablet, 35 mg/w). Na een recente heupfractuur heeft een behandeling met zoledroninezuur de voorkeur. Behandel patiënten die alendroninezuur en/of risedroninezuur niet verdragen, bijvoorbeeld vanwege bovenbuik klachten of bij contra-indicaties met:- alendroninezuur in drankvorm (70 mg per week);- denosumab (2x per jaar 60 mg sc); of- zoledroninezuur (5mg eenmaal per infuus per jaar).

Archief

• Vraag alleen Lyme-diagnostiek aan indien er gewrichtsklachten zijn die passen bij de ziekte van Lyme.

  archief VK-REU-003 maart 2020

• Vraag alleen een ANA aan indien er, na anamnese en lichamelijk onderzoek, een redelijke kans is op een met ANA geassocieerde aandoening.

  archief VK-REU-004 maart 2020

• Schrijf bij voorkeur een traditioneel NSAID zoals ibuprofen, naproxen of diclofenac voor - indien nodig met PPI - en niet een selectief NSAID (etoricoxib en celecoxib).

  archief VK-REU-005 maart 2020

• Fysio-/oefentherapie bij fibromyalgie

  archief SPZ-025 oktober 2023