Implementatieagenda Oncologie
-
Urinekatheters en infusen
-
Holmium - 166 radioembolisatie bij leverdominante, niet-resectabele colorectale levermetastasen in salvage setting
-
Hypertherme intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) toegevoegd aan debulking bij stadium III ovariumcarcinoom
-
Protonentherapie bij neuro-oncologische tumoren met gunstige prognose
-
Oncotype DX
-
Chemohyperthermie bij patiënten met een intermediair of hoog risico papillair (Ta T1) niet-spierinvasief blaascarcinoom (update)
-
VT: Adjuvante Hypertherme intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) bij stadium III coloncarcinoom en hoog risico op peritoneale metastasering
-
Dendritische celvaccinaties bij stadium IIIB en IIIC melanoom na complete resectie
-
Alleen op indicatie beeldvormende follow-up onderzoeken (PET en/of CT-scan) bij maligne lymfoom (lymfeklierkanker).
-
Gebruik tumormarkers niet voor het screenen naar kankersoorten
-
Doe geen botscan bij prostaatkanker als de kans op uitzaaiingen klein is.
-
Verwachtingenmanagement aan patiënt over het doel en klinische nut van het doen van routinematige ziekenhuiscontroles
-
Introductie en implementatie van het nomogram
-
Optimaliseren van beschikbaarheid en timing van informatieverstrekking.
-
Optimaliseren van informatiemateriaal en keuzehulpen ten behoeve van gedeelde besluitvorming
-
Aanpassen van de Nederlandse multidisciplinaire richtlijn Mammacarcinoom op basis van voorgaande punten
-
Beschikbaarheid nomogram, informatieverstrekking en gedeelde besluitvorming.
-
De in dit rapport genoemde aanbevelingen vergen (bij)scholing van de betrokken beroepsgroep, specifiek op het gebied van de competenties van gedeelde besluitvorming.
-
Het (door-)ontwikkelen en beschikbaar maken van uitkomsten van zorg (PROMS/PREMS) ten behoeve van het meten van zorg voor vrouwen in de nacontrole na in opzet te genezen behandeling van borstkanker.
-
Beoordeling van het klinische nut van het doen van routinematig ziekenhuiscontroles in samenhang met andere elementen uit de zorg (o.a. het daadwerkelijke recidiefrisico).
-
(Door-)ontwikkelen, c.q. continu actualiseren van het nomogram
-
Inzet systemische therapie: Een gepaste indicatiestelling kan worden bereikt door het formuleren van startcriteria
-
Een duidelijke rol van een multidisciplinair overlegstructuur met plaats van de uroloog als hoofdbehandelaar
-
Laatste levensfase: inzet van actieve systemische therapie is in de laatste levensfase vaak niet gepast. Het is van belang dat tijdig het gesprek met de patiënt plaatsvindt om een zo patiëntgericht mogelijke invulling van de laatste levensfase te kunnen laten plaatsvinden. Het dilemma hierbij is dat het markeren van de laatste levensfase complex is.
-
Voor een actuele inschatting van de kosteneffectiviteit in de praktijk om verdergaande uitspraken te kunnen doen over de zinnige inzet van systemische therapieën bij CRPC. zijn evaluaties nodig
-
In verband met stijgende kosten, zal het Zorginstituut tijdens de monitorfase nadrukkelijk de kosten monitoren
-
Trastuzumab en taxanen in de behandeling van gemetastaseerd borstkanker