Radiologie

• VT: renale denervatie bij therapieresistente hypertensie

  SPZ-012 Feb-22

• Dotter- of bypassoperatie: Verricht routinematig geen aanvullend onderzoek bij patiënten zonder klachten na een geslaagde dotter of bypassoperatie

  VK-CAR-001 maart 2020

  Aanbeveling: Verricht routinematig geen aanvullend onderzoek (ergometrie, echocardiografie, nucleair onderzoek, CT, MRI of hartkatheterisatie) bij patiënten zonder klachten na een geslaagde dotter of bypassoperatie

• Gastro-oesofageale refluxziekte: Röntgenonderzoek niet de beste optie voor diagnose refluxziekte

  VK-GAS-003 maart 2020

  Aanbeveling: Röntgenonderzoek is niet de beste optie om de diagnose refluxziekte vast te stellen.

• Acute buikpijn: Maak geen standaard röntgenfoto van de buik en borstkas bij volwassen patiënten

  VK-INT-005 maart 2020

  Aanbeveling: Maak geen standaard röntgenfoto van de buik en de borstkas bij volwassen patiënten met acute buikpijn.

• Pijn op de borst: verricht een X thorax alleen op indicatie

  ZZ-PoB-013 maart 2020

  Aanbeveling: Een X thorax (longfoto) wordt alleen nog op indicatie verricht

• Acute trauma-opvang van kinderen na stomp buiktrauma: observeer de patiënt via monitorbewaking, maak alleen hoogdrempelig een CT-abdomen

  RMS-ATK-001 januari 2023

  Aanbeveling: Observeer (via monitorbewaking) een patiënt met potentieel intra-abdominaal letsel na stomp buiktrauma aangezien aanvullende diagnostiek vaak niet bijdragend is voor de behandeling. Het merendeel van de letsels herstelt namelijk zonder interventie.

• Ductoscopie bij patiënten met pathologische tepeluitvloed

  SPZ-019 oktober 2023

Archief

• Lymfeklierkanker: Verricht alleen op indicatie beeldvormende follow-up onderzoeken

  archief VK-INT-006 maart 2020

  Aanbeveling: Alleen op indicatie beeldvormende follow-up onderzoeken (PET en/of CT-scan) bij maligne lymfoom (lymfeklierkanker).

• Longembolie: Wees terughoudend met het uitvoeren van een CT-scan bij een verdenking van longembolie

  archief VK-RAD-001 maart 2020

  Aanbeveling: Wees terughoudend met het uitvoeren van een CT-scan bij een verdenking van longembolie.

• Blindedarmontsteking: Overweeg een CT-scan bij onderzoek naar blindedarmontsteking bij kinderen als een echografie geen zekerheid biedt

  archief VK-RAD-002 maart 2020

  Aanbeveling: Overweeg pas een CT-scan bij onderzoek naar blindedarmontsteking bij kinderen als een echografie geen zekerheid biedt.

• Radiologie: Maak een echografie als eerste (beeldvormend) onderzoek van de borst bij vrouwen jonger dan 30 jaar

  archief VK-RAD-004 maart 2020

  Aanbeveling: Maak geen röntgenfoto maar een echografie als eerste (beeldvormend) onderzoek van de borst bij vrouwen jonger dan 30 jaar.

• Radiologie: Wees terughoudend met het maken van CT-scans van het hoofd bij patiënten met licht traumatisch hoofdletsel bij laag risico op traumatische afwijkingen

  archief VK-RAD-005 maart 2020

  Aanbeveling: Wees terughoudend met het maken van CT-scans van het hoofd bij patiënten met licht traumatisch hoofdletsel als zij een laag risico hebben op traumatische afwijkingen in de hersenen.

• Nacontrole borstkanker: verwachtingenmanagement over het doel en klinische nut van routinematige ziekenhuiscontroles

  archief ZZ-BOR-001 maart 2020

  Aanbeveling: Verwachtingenmanagement aan patiënt over het doel en klinische nut van het doen van routinematige ziekenhuiscontroles

• PAV: aandacht voor en uitleg over stepped care

  archief ZZ-PAV-004 maart 2020

  Aanbeveling: Er ligt ook een verantwoordelijkheid bij de professionals in de eerste en tweede lijn. Hierbij moet aandacht zijn voor stepped care zorg, dus goede uitleg waarom een operatie in eerste instantie niet aangewezen is.

• PAV: consequenter toepassen van stepped care

  archief ZZ-PAV-006 maart 2020

  Aanbeveling: Professionals gaan het principe van stepped care consequenter toepassen.

• Pijn op de borst: bepaal het risico op coronair vaatlijden o.b.v. een model voor risicobepaling

  archief ZZ-PoB-006 maart 2020

  Aanbeveling: Bij alle patiënten wordt, alvorens diagnostiek te verrichten of door te verwijzen, expliciet het risico op coronair vaatlijden bepaald op basis van een model voor risicobepaling (met o.a. karakter van de klachten, leeftijd en geslacht).

• Pijn op de borst: risico op coronair vaatlijden vastleggen in het medisch dossier

  archief ZZ-PoB-007 maart 2020

  Aanbeveling: Dit risico wordt vastgelegd in het medisch dossier.

• Pijn op de borst: doe één niet-invasieve test bij patiënten met een intermediair risico op coronair vaatlijden

  archief ZZ-PoB-016 maart 2020

  Aanbeveling: Bij patiënten met een intermediair risico op coronair vaatlijden wordt slechts 1 niet-invasieve test gedaan.

• Pijn op de borst: doe een CAG zonder andere niet-invasieve diagnostiek vooraf bij hoog risico op cardiaal event en potentiële gezondheidswinst van invasieve behandeling

  archief ZZ-PoB-018 maart 2020

  Aanbeveling: Bij patiënten met een hoog risico op een acuut cardiaal event en potentiële gezondheidswinst van invasieve behandeling zal een CAG worden gedaan zonder andere niet-invasieve diagnostiek vooraf.