Neurologie

• Chronische pijn: Neuromodulatie, spinal cord stimulation (SCS) en dorsal root ganglion stimulation (DRGS)

  SPZ-004 Feb-22

  Aanbeveling: Neuromodulatie, spinal cord stimulation (SCS) en dorsal root ganglion stimulation (DRGS), bij chronische pijn als het protocol is gevolgd voor de indicatiestelling en de behandeling (volwassen patiënten, bij wie onder andere sprake is van ernstige pijn; de proefbehandeling positief is; en de indicatiestelling plaatsvindt in multidisciplinair teamverband

• Protonentherapie bij neuro-oncologische tumoren met gunstige prognose

  SPZ-005 Feb-22

• Occipitale neurostimulatie (ONS) bij medicamenteus onbehandelbare clusterhoofdpijn

  SPZ-006 Feb-22

• Bacteriële meningitis: verricht een gehoorevaluatie tijdens opname en één maand na ontslag

  RMS-BMO-001 januari 2023

  Aanbeveling: Verricht bij kinderen tijdens opname en 1 maand na ontslag een gehoorevaluatie met oto-akoestische emissie (OAE), of indien mogelijk, met toon- en spraak audiometrie. Verricht bij volwassenen tijdens opname en 1 maand na ontslag een gehoorevaluatie middels audiometrie: toon- en spraak-audiometrie en zo nodig oto-akoestische emissie (OAE) indien toon-spraak audiometrie niet mogelijk of betrouwbaar is. Bij aanwijzingen voor perceptief gehoorverlies dient onmiddellijk te worden doorverwezen naar een audiologisch centrum met cochleair-implantatie-team.

• Subarachnoïdale bloeding: geen lumbaalpunctie na negatieve CT binnen 6 uur

  RMS-SAB-001 januari 2023

  Aanbeveling: Aanvullende liquor diagnostiek is niet geïndiceerd bij patiënten met acute hoofdpijn, een behouden bewustzijn en geen neurologische uitval, waarbij er geen bloed zichtbaar is op de CT-hersenen binnen 6 uur na het ontstaan van de hoofdpijn onder voorwaarde dat de CT is beoordeeld door een radioloog, die ervaren is in het beoordelen van aneurysmatische SAB’s op CT.

• Autologe hematopoietische stamceltransplantatie bij zeer actieve relapsing remitting multiple sclerose

  SPZ-020 oktober 2023

Archief

• Fixeer niet bij een delier.

  archief BL-007 maart 2020

• Verwijder materialen zoals katheters en drains bij een delier

  archief BL-008 maart 2020

  Aanbeveling: Verwijder materialen zoals katheters en drains bij een delier (richtlijn Delier bij volwassenen)

• Lichte tot matig ernstige dementie: adviseer toepassing cognitieve stimulatie

  archief RMS-DEM-001 Feb-22

  Aanbeveling: Adviseer het toepassen van cognitieve stimulatie bij personen met een lichte tot matig ernstige vorm van dementie om het cognitieve functioneren te verbeteren

• Voer niet standaard een EMG uit voor het stellen van de diagnose polyneuropathie.

  archief VK-NEU-001 maart 2020

• Verricht niet routinematig een SPECT-scan bij klinische aanwezigheid van parkinsonisme.

  archief VK-NEU-002 maart 2020

• Rughernia: Vraag geen beeldvorming aan in de eerste 6 weken van een lumboradiculair syndroom, tenzij er sprake is van alarmsymptomen

  archief VK-NEU-003 maart 2020

  Aanbeveling: Vraag geen beeldvorming aan in de eerste 6 weken van een lumboradiculair syndroom, tenzij er sprake is van alarmsymptomen

• Voer geen routinematige bepaling van de serumspiegels van anti-epileptica uit.

  archief VK-NEU-004 maart 2020

• Verricht niet routinematig laboratoriumonderzoek bij patiënten met CTS.

  archief VK-NEU-005 maart 2020