Diabetische voetulcus: overweeg systemische HBOT
Afkomstig van studie verwerkt in richtlijn: Does Applying More Oxygen Cure Lower Extremity Sores?
Overweeg systemische hyperbare zuurstof therapie (HBOT) bij een diabetisch voetulcus, ter verbetering van wondgenezing, uitsluitend indien het ulcus niet geneest binnen 12 weken ondanks optimale behandeling in een multidisciplinair voetenteam.
Indien voor hyperbare zuurstoftherapie wordt gekozen:
dient dit uitsluitend plaats te vinden na verwijzing door en in nauwe samenwerking met een multidisciplinair voetenteam;
dienen de behandeling en resultaten hiervan op systematische wijze geregistreerd te worden, zodat landelijke evaluatie mogelijk wordt.
In een register voor systemische hyperbare zuurstoftherapie (HBOT) dienen tenminste de volgende patiënt- en behandelkarakteristieken, en resultaten te worden geregistreerd:
Classificatie van het voetulcus volgens de Nederlandse richtlijn Diabetische Voet.
Vaatlaboratorium: EAI, teendruk, tcpO2.
Wel/geen revascularisatie voorafgaand aan HBOT. Indien ischemie en geen revascularisatie, waarom niet?
Wondgenezing als uitkomstmaat: weer te geven als wondoppervlakte per cm2, twee weken en een week voorafgaand aan start HBOT, bij stop HBOT en 1 maand nadien.
Amputatie als uitkomstmaat: onderscheid hierbij grote en kleine amputatie, en vermeld de tijdsduur tot amputatie gerekend vanaf start HBOT.
Duur en intensiteit behandeling, totaal aantal behandelsessies.
Overige behandelingen naast HBOT
Complicaties.
