Purulente peritonitis door diverticulitis: overweeg laparoscopische lavage te verrichten als alternatief voor een sigmoïdresectie
Afkomstig van studie verwerkt in richtlijn: Laparoscopic peritoneal lavage or resection for generalised peritonitis for perforated diverticulitis: a nationwide multicenter randomised trial.
Overweeg bij een patiënt met purulente peritonitis door diverticulitis laparoscopische lavage te verrichten als alternatief voor een sigmoïdresectie maar weeg hierbij de klinische conditie, patiëntkarakteristieken, expertise van de operateur en patiëntvoorkeuren over gewenste uitkomsten mee; meer reïnterventies en morbiditeit op korte termijn; minder re-operaties, minder stoma’s en lagere kosten op lange termijn. Overweeg om bij het verrichten van laparoscopische lavage het infiltraat niet te verwijderen of in grote mate te manipuleren om te voorkomen dat een gedekte perforatie alsnog een vrije perforatie wordt.