HAKA

HAKA: heup- of knieprothese; zijn controles na 1 en 10 jaar wel nuttig?

In de HAKA zorgevaluatie wordt onderzocht of één controle binnen 3 maanden na een heup- of knieprothese volstaat, zonder aanvullende standaardcontroles op 1 jaar en op 10 jaar na de operatie. Wat is betere zorg, en wat is het effect op kosten?

Achtergrond

Jaarlijks krijgen bijna 60.000 mensen een totale heup- of knieprothese. Binnen 3 maanden en 1 jaar na de operatie komen ze terug voor controle. Er zijn ook standaardcontroles op langere termijn, maar er is twijfel of die echt nuttig zijn. Bovendien kosten ze patiënten, naasten en zorgverleners veel tijd. Vermoedelijk is alleen de eerste controle binnen 3 maanden genoeg. Dat kan jaarlijks ruim 100.000 onnodige ziekenhuisbezoeken besparen. Prothese-operaties zijn tegenwoordig heel succesvol, en eventuele problemen gaan doorgaans gepaard met klachten. Als patiënten pijn hebben of zich zorgen maken, kunnen ze altijd een extra controle aanvragen.

Onderzoek

In dit onderzoek, met meer dan 10 ziekenhuizen en klinieken, krijgt de helft van de patiënten 1 jaar na de operatie nog wel een standaardcontrole; de andere helft niet. We vergelijken ook patiënten die 10 jaar na hun operatie wel of niet worden opgeroepen voor een controleafspraak. Er wordt ook gekeken naar het effect op zorgkosten en naar ervaringen van zorgverleners en patiënten. In totaal zullen er ongeveer 2500 patiënten deelnemen aan de HAKA.
Elk ziekenhuis dat meedoet aan het onderzoek, voert in het begin de standaardcontroles uit zoals het gewend is. Uiteindelijk stappen alle ziekenhuizen over naar het alleen uitvoeren van de controle binnen 3 maanden. Niet elk ziekenhuis doet dat op hetzelfde moment; dit gaat trapsgewijs.

Resultaat

Het doel van deze zorgevaluatie is om te kijken of patiënten even goed af zijn met één standaardcontrole binnen 3 maanden en of dit leidt tot een daling van de kosten.