Less is More - herziening 2 richtlijnen
Afgelopen maand zijn 2 richtlijnen herzien, gepubliceerd, ondersteund en gefinancierd door het ZE&GG programma. Er zijn een paar bijzonderheden aan deze herzieningen.
Onderwerpen richtlijn herzieningen
Bij het eerste onderwerp is de richtlijn (Primaire behandeling coloncarcinoom) herzien vóórdat de zorgevaluatie (CROSSROADS) is gestart. Dit was mogelijk op basis van eerder verkregen kennis over het onderwerp. Bij de tweede richtlijn (Barrett-Oesofagus) is de wijziging doorgevoerd waarna direct wordt gede-ïmplementeerd. Voor beide projecten geldt dat de beroepsgroep én de patiënt de herzieningen in de richtlijn veilig genoeg achten om na een vastgestelde periode te evalueren of de herziening daadwerkelijk de juiste keuze was. De richtlijn wordt na die evaluatie aangevuld met sterk bewijs.
Aanpassing richtlijn als startsein voor de CROSSROADS zorgevaluatie
In de CROSSROADS zorgevaluatie wordt op basis van de herziening van de richtlijnmodule “Primaire behandeling coloncarcinoom” onderzocht of het de-implementeren van complementaire chirurgie bij laagrisico T1 coloncarcinoom niet alleen veilig, maar ook kosten-effectiever is. Daarnaast wordt gekeken of het bijdraagt aan een betere kwaliteit van leven voor de patiënt. Ook wordt er met behulp van ‘Samen Beslissen’ gekeken of de groep patiënten die een hóger risico hebben op terugkerende ziekte in de toekomst ook baat hebben bij deze aanpak.
Aanpassing richtlijn Barrett-Oesofagus bekend als het IJsbreker project van de NVMDL
De nieuwe richtlijn Barrett-Oesofagus is aangepast waardoor er een aanzienlijke reductie van onnodige surveillance plaatsvindt. Het geeft de MDL-artsen ruimte om andere patiënten waardevolle zorg te bieden waar nu vaak wachttijden voor bestaan.
Wat houdt het in? Patiënten met een laag-risico Barrett slokdarm hebben niet langer een indicatie voor endoscopische surveillance. Zij hoeven deze dus ook niet meer te ondergaan en worden geen onnodige biopten meer afgenomen. Wél worden deze patiënten aangemeld bij het landelijke Barrett Coördinatie Centrum, zodat de impact van deze verandering goed wordt geëvalueerd in een landelijk project.
Meer over Less is More
Nieuwsbericht: Less is More weer een stap verder gebracht
Nieuwsbericht: Powered by ZE&GG "Less is More" in de medisch specialistische zorg