Overbrugging naar electieve resectie bij curatief te behandelen linkszijdig obstructief coloncarcinoom

Implementatie van de aanbevelingen uit de module Acute presentatie coloncarcinoom die gezamenlijk een behandelstrategie beschrijven waarbij bij patiënten met een curatief te behandelen linkszijdig obstructief coloncarcinoom een overbrugging naar electieve resectie met een stent of decomprimerend stoma wordt toegepast als alternatief voor een acute resectie. De keuze voor de behandelstrategie vindt plaats op basis van leeftijd, tumorkenmerken, de conditie en wensen van de patiënt, en de beschikbare technische expertise. Het betreft de volgende aanbevelingen: 

• Overweeg bij patiënten <70 jaar met een curatief te behandelen linkszijdig obstructief, niet-lokaal gevorderd coloncarcinoom een overbrugging naar electieve resectie (stent of stoma) als alternatief voor een acute resectie.
• Kies bij patiënten ≥70 jaar met een curatief te behandelen linkszijdig obstructief coloncarcinoom voor een overbrugging naar electieve resectie (stent of stoma).
• Neem in de curatieve setting bij de keuze voor behandelopties expliciet de conditie en wensen van de patiënt mee, evenals technische geschiktheid en beschikbare expertise ten aanzien van stenting. 
• Beschouw in een curatieve setting een stoma als overbrugging naar electieve resectie als eerste keus wanneer sprake is van een cT4 obstructief coloncarcinoom dat in aanmerking komt voor inductie systemische therapie en/of een uitgebreide multiviscerale resectie.