STONE

Achtergrond 

Wanneer een niersteen de urineleider afsluit, moet de nier worden gedraineerd om schade te voorkomen. Hiervoor bestaan twee methoden: een inwendige drain (JJ-katheter) en een uitwendige drain (nefrostomiekatheter). Beide worden in Nederland toegepast, maar het was onduidelijk welke methode effectiever is en beter aansluit bij de ervaringen van patiënten. 

Studie 

De STONE-studie vergeleek de twee drainagemethoden bij 204 patiënten in 11 Nederlandse ziekenhuizen. Onderzocht werd of beide methoden even effectief zijn in herstel van pijn, nierfunctie en infectie, wat de ervaringen van patiënten zijn met beide kathetersoorten, en wat de kosten zijn van de behandelingen. 

Resultaat 

Beide methoden bleken veilig en even effectief: patiënten herstelden gemiddeld binnen één tot twee dagen, ongeacht de gekozen drain. Wel verschilden de ervaringen. Patiënten met een JJ-katheter hadden vaker last van urinewegklachten zoals aandrang en pijnpieken, maar gaven vaker aan dezelfde behandeling opnieuw te willen. Patiënten met een nefrostomiekatheter ondervonden meer hinder van de uitwendige drain bij de dagelijkse zelfzorg. De JJ-katheter bleek iets goedkoper, vooral doordat minder thuiszorg nodig was en patiënten minder vaak verzuimden. De conclusie is dat de keuze het beste kan worden afgestemd op de persoonlijke situatie en voorkeuren van de patiënt. 

Kennisagenda 

Voor deze zorgevaluatie is geen kennisagenda beschikbaar.