AdemHelden

Achtergrond

Jaarlijks worden in Nederland circa 7000 kinderen in de leeftijd van 2-18 jaar opgenomen met een astma-aanval of benauwdheid bij een verkoudheid. De 1e behandeling in de acute fase is goed beschreven in richtlijnen, maar voor het doseren van de luchtwegverwijders daarna tijdens opname op de kinderafdeling, is er geen wetenschappelijk bewijs. Vaak beslist de arts op basis van lichamelijk onderzoek wanneer de dosering moet worden aangepast, maar dit leidt tot variatie in behandeling, vertraging in aanpassingen en mogelijk tot onnodig lange ziekenhuisopnames. Het CAS O₂-scoresysteem is ontwikkeld als een objectieve methode waarmee verpleegkundigen de dosering van de luchtwegverwijders zelfstandig kunnen aanpassen. Deze door verpleegkundigen toegepaste, met CAS O₂ gestuurde behandelmethode, wordt al toegepast in verschillende ziekenhuizen met goed resultaat.

Onderzoek

In de AdemHelden-studie wordt door verpleegkundig gestuurde dosering van luchtwegverwijders op basis van de CAS O₂-score vergeleken met de huidige door de arts-gestuurde aanpak. Deze stepped-wedgestudie is cluster gerandomiseerd en wordt uitgevoerd in 10 algemene ziekenhuizen. Er zijn minimaal 880 deelnemende patiënten nodig.

Resultaat

De studie moet aantonen of de verpleegkundige aanpak met het CAS O₂-scoresysteem leidt tot een kortere tijd tot stabiel gebruik van luchtwegverwijders of ontslag. Ook opnameduur, veiligheid, kwaliteit van leven, beter inzicht van ouders en kinderen in wat te doen bij benauwdheid en kosteneffectiviteit worden onderzocht.

Kennisagenda

Dit onderzoek sluit aan op de kennisagenda van de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde.