AdemHelden

Achtergrond

Jaarlijks worden in Nederland circa 7000 kinderen opgenomen vanwege een astma-aanval of virale piepende ademhaling. De behandeling in de acute fase is goed beschreven in richtlijnen, maar voor het afbouwen van luchtwegverwijders daarna ontbreekt een evidence based aanpak. In de huidige praktijk beslist de arts op basis van lichamelijk onderzoek wanneer de dosering kan worden verminderd, maar dit leidt tot variatie in behandeling en soms tot onnodig lange opnames. Het CAS O₂-scoresysteem biedt een objectieve, symptoomgerichte methode waarmee verpleegkundigen deze beslissing zelfstandig kunnen nemen.

Onderzoek

In de AdemHelden-studie wordt verpleegkundig gestuurde dosering op basis van de CAS O₂-score vergeleken met de huidige arts-gestuurde aanpak. De studie is cluster gerandomiseerd en wordt uitgevoerd in 10 algemene ziekenhuizen. Er zijn 880 deelnemende patiënten nodig.

Resultaat

De studie moet aantonen of de verpleegkundige aanpak met het scoresysteem leidt tot een kortere tijd tot stabiel gebruik van luchtwegverwijders of ontslag. Ook opnameduur, veiligheid, kwaliteit van leven en kosteneffectiviteit worden onderzocht.

Kennisagenda

Dit onderzoek sluit aan op de kennisagenda van de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde.